Diabetes Bombas de insulina - como funcionam

Bombas de insulina, usados ​​para fornecer um fornecimento contínuo de insulina, em vez de uma série de injecções ao longo do dia, estão a ser cada vez mais utilizados vulgarmente no tratamento de diabetes. Eles variam de um fabricante para outro, mas têm um número de características do núcleo e também algumas variações. Este artigo irá ajudá-lo a entender como uma bomba de insulina pode ser usado para lidar com as necessidades de insulina variáveis ​​ao longo do dia.

Insulina taxa basal

Este é o termo usado para a dose de insulina que é administrado continuamente. Quando alguém começa a usar uma bomba de insulina, ele é definido em uma taxa por hora o que corresponde a uma taxa ligeiramente mais baixa do que as doses de insulina da pessoa existentes (para evitar a hipoglicemia). A pessoa, então verifica sua glicose no sangue freqüentemente para estabelecer quais as partes do dia precisar de um aumento da dose e quais as partes precisam de menos insulina. Até 48 diferentes taxas pode ser programado para a maioria das bombas, de modo que pode alterar as vezes que a cada meia hora, se necessário.

Bombas de insulina têm também uma função de taxa temporária basal. Isto significa que ou um aumento ou uma diminuição da taxa pode ser definida por um período específico, curto espaço de tempo seleccionado pelo utilizador da bomba. Então, se alguém está doente e os seus aumentos de glicose no sangue, eles podem ter insulina adicional sobre um número de horas, sem alterar a sua principal taxa basal. Além disso, se alguém está a tomar algum tipo de exercício, o que pode resultar em níveis de glicose no sangue em queda, podem reduzir a dose de insulina durante um período de tempo para o evitar. Esta característica faz com que a bomba de insulina extremamente flexível e ajuda a ajustar o tratamento com insulina na vida quotidiana das pessoas.

As doses de insulina em bolus

Uma dose em bolus de insulina é quando a insulina adicional é dada como uma dose única. Há dois usos principais para isso: para dar mais insulina a qualquer momento que os carboidratos são consumidos, ou derrubar uma leitura de glicose alta no sangue.

De insulina administrada com alimentos, o usuário bomba vontade (por tentativa e erro, e com a orientação de profissionais de saúde) aprender a quantidade de insulina é necessária para a quantidade de carboidrato dado - conhecido como um 'insulina para carboidrato' proporção. Um exemplo seria uma unidade de insulina para 10 gramas de hidrato de carbono, ou uma unidade de insulina para 5 gramas de hidrato de carbono. Isto significa que qualquer que seja o alimento é ingerido, a quantidade precisa de insulina pode ser trabalhado e dado no momento.

Para a insulina para trazer para baixo um glicose no sangue elevado, conhecido como um 'dose de correcção', de uma maneira semelhante ao exemplo alimentos acima, o utilizador bomba aprende quanto efeito de uma única unidade de insulina terá na sua glucose no sangue, e usa a sua "coeficiente de correção" (por exemplo uma unidade de 4 mmol / l de glicose no sangue) para trabalhar o quanto de insulina é necessária para trazer o seu nível de glicose no sangue de volta para a faixa que está buscando.

Doses de bolus pode ser administrado imediatamente, ou pode ser administrada durante um período de tempo. Por exemplo, se o alimento que está sendo comido é muito rica em gordura, ele vai digerir muito lentamente, por isso talvez seja melhor deixar o trickle insulina extra em mais de 30-45 minutos ao invés de dar tudo quando a refeição é comido. Da mesma forma, se comer salgadinhos em uma festa, a bomba pode ser programado para fornecer um número de unidades ao longo de um tempo especificado para lidar com isso. Bombas também pode ser programado para dar uma dose de insulina em uma combinação de algumas imediatamente e alguns ao longo de um período mais longo.

Glicose no sangue e as doses de insulina

Uma vez que as doses de insulina dadas por uma bomba precisa estar estreitamente relacionado com o utilizador da bomba nível de glicose no sangue, as bombas estão a começar a ter um número de características que dizem respeito a este. Algumas bombas têm um medidor de glicose no sangue, alguns têm um dispositivo de monitorização contínua (embora este geralmente não é usado o tempo todo), e alguns têm a opção de programação em uma leitura de glicose no sangue.

A vantagem desta tecnologia é que a bomba pode então funcionar a quantidade de insulina pode ser necessário, com base do rácio de correcção ea insulina e carboidrato proporção, que são também programado dentro Assim, se alguém fosse cerca de uma refeição, eles podiam programar na quantidade de carboidrato que eles iam comer ea bomba poderia dizer-lhes a quantidade de insulina que precisa.

Em alguns casos, a bomba também pode realizar uma 'memória' de diferentes alimentos e seus valores de carboidratos - geralmente desenvolvidos pelo usuário bomba - para que alguém pudesse apenas olhar para cima de batatas "ea quantidade de insulina por 10g, ou o valor por a sua porção de costume, seria dado.

Todas estas características reduzir o potencial de erro, particularmente em cálculos matemáticos que são difíceis para a maioria de nós!

Outras características da bomba

Existem numerosas características de bomba outros que podem estar presentes. As características padrão incluem alarmes (alarmes sonoros, vibrações ou ambos) para deixar a pessoa saber se há um problema com a sua bomba ou se o seu suprimento de insulina ou a bateria está fraca. Também bombas têm memórias, assim, por exemplo a última dose de insulina, o total de insulina utilizada em um dia, ou tendências em doses de insulina ao longo de períodos de tempo pode ser pesquisado. As teclas de bomba podem ser bloqueados, por exemplo, para evitar uma dose adicional de insulina acidentalmente sendo dada durante a noite, e as bombas têm também um certo grau de resistência à água, sendo mais de salpicos, mas não à prova de água.

Recursos extras de algumas bombas incluem configurações de alarme para leituras plasmáticos de glicose baixos, métodos diferentes de descarga computador, sendo capaz de programar a bomba de um computador, controles remotos para dar insulina discretamente, e armazenamento da quantidade de insulina necessária para as refeições habituais de o utilizador da bomba.

Para quem quiser usar uma bomba de insulina, verificando as funcionalidades que sentem são mais importantes, e encontrar uma bomba que eles sentem é fácil de usar, são aspectos importantes da escolha de qual bomba será melhor lhes convêm.

Jill Rodgers é Diretor de Negócios de Diabetes sucesso, www, successfuldiabetes.com, e tem escrito first-ever do Reino Unido de bomba de insulina livro "Usando bombas de insulina no diabetes", publicado pela John Wiley & Sons Ltd em 2008.